Avoimen dialogin hoitomalli

Psykoterapeuttiopinnoissani olen perehtynyt avoimen dialogin hoitomalliin ("Keroputaan malli"), joka tarjoaa vaihtoehtoisen näkökulman hoitojärjestelmässä. Hoitomallia voidaan soveltaa monissa eri tilanteissa, esimerkiksi masennuksen ja ahdistuksen hoidossa tai pariterapiassa ja siitä on saatu hyviä tuloksia useissa tutkimuksissa:

• Sairaalahoidon tarve ja sairaalahoitojaksot ovat vähentyneet merkittävästi.
• Pitkäaikaisen lääkityksen tarve on vähentynyt.
• Asiakkaiden toimintakyky ja elämänlaatu ovat parantuneet.
• Malli on saanut myös kansainvälistä tunnustusta ja kiinnostusta.

Avoimen dialogin hoitomallissa lähdetään liikkeelle ajatuksesta, että mielenterveyteen liittyvät ongelmat ovat usein ihmisen kokemaan suureen paineeseen, elämäntilanteeseen, menneisiin ja nykyisiin sosiaalisiin suhteisiin ja vuorovaikutukseen liittyviä ongelmia, eivät pelkästään yksilön "sisäisiä häiriöitä". Siksi niitä tulisi purkaa avoimesti keskustellen sen sijaan, että ensisijaisesti tähdätään sairausdiagnoosiin.

Hoitomallin keskeisiä periaatteita ovat:

1. Nopea reagointi ja varhainen puuttuminen

   • Hoito aloitetaan nopeasti.
   • Pyritään välttämään sairaalahoitoa.

2. Avoin dialogi ja moniäänisyys

   • Hoito perustuu dialogisiin keskusteluihin, joihin osallistuvat potilas, hänen läheisensä ja moniammatillinen työryhmä.
   • Kaikkien osapuolten näkemyksiä kuunnellaan kunnioittavasti ja tasavertaisesti.

3. Perhe- ja verkostokeskeisyys

   • Läheiset ja muu sosiaalinen verkosto otetaan mukaan hoitoon heti alusta lähtien.
   • Hoidossa painotetaan läheisten tukemista ja heidän voimavarojensa vahvistamista.

4. Joustavuus ja liikkuvuus

   • Hoito toteutetaan ensisijaisesti asiakkaan luona tai hänen luonnollisessa ympäristössään.
   • Ei korosteta perinteistä sairaalaympäristöä vaan pyritään työskentelemään asiakkaan arkiympäristössä.

5. Psykoosien ja kriisien normalisointi

   • Psykoottisia oireita ja kriisitilanteita pidetään ymmärrettävinä reaktioina elämän haasteisiin ja stressitekijöihin, ei pelkästään lääketieteellisinä sairauksina.

6. Mahdollisimman vähäinen lääkitys

   • Lääkkeitä käytetään harkitusti, usein lyhytaikaisesti, ja aina yhdessä muun hoidon kanssa.

Keroputaan mallia sovelletaan nykyään myös kansainvälisesti. Mallin perusajatuksia – avoimuutta, dialogisuutta ja yhteisöllisyyttä – on otettu käyttöön monissa mielenterveysalan palveluissa.

Voit lukea lisää hoitomallista esimerkiksi täältä.

Suosittelen tutustumaan myös psykologi, psykoterapeutti Jaakko Seikkulan teokseen Dialogi parantaa, mutta miksi?

Olet/olette lämpimästi tervetullut vastaanotolle, jossa ei keskitytä vain oireisiin, vaan ensisijaisesti kohdataan ihminen oireiden takana!